2023-1-13日国家卫生健康委办公厅发布《第二批国家重点监控合理用药药品目录》（共计30种，国卫办医政函〔2023〕9号）。各地要以规范临床用药行为、促进合理用药为工作目标，对纳入本目录的药品制定完善临床应用指南，明确临床应用的条件和原则，加强合理用药监管。

国家卫生健康委办公厅发布《第二批国家重点监控合理用药药品目录30种》，相比《第一批国家重点监控合理用药药品目录20种》（2019年6月11日发布），有7个品种继续留在监控目录中，分别是依达拉奉、奥拉西坦、前列地尔、骨肽、脑蛋白水解物、磷酸肌酸钠、神经节苷脂。根据国家卫健委的通知，对调出原目录（即第一批重点监控目录）的药品，地方卫生健康行政部门应继续监控至少满1年。

不管是在今年最新发布的《第二批国家重点监控合理用药药品目录》，还是各省市公布的重点监控目录，胃药“奥美拉唑”都位列其中。奥美拉唑为胃溃疡的质子泵抑酸剂。临床消化科医生表示，目前临床上对于这一药物确实存在滥用的情况。

据米内网数据显示，2022年H1质子泵抑制剂产品销量前10名中，注射用奥美拉唑钠位列第一，上半年销售额超10亿元。

自国家卫健委发布《第二批国家重点监控合理用药药品目录的通知》2个多月以来，已有天津、陕西、湖北、内蒙等地公布了省级重点监控合理用药药品目录。

据国家消化系统疾病临床医学研究中心发布的《消化性溃疡病规范诊治25条》，抑酸治疗是缓解消化性溃疡病症状、愈合溃疡的最主要措施，而质子泵抑酸剂（PPI）是首选药物。

河南省人民医院消化内科副主任医师丁辉表示，“奥美拉唑在临床上使用确实比较广泛，它主要有3种应用场景，首先可以应用于与胃酸相关的食管炎、胃粘膜糜烂、胃十二指肠溃疡、上消化道出血等，其次是以上腹疼痛为主的消化不良症状经验性治疗，还用于脑出血、神经外科手术等预防应激性溃疡，不管是哪种适应症，在临床上应用都比较广泛，并且价格较低，药物用量比较大。”

对于此次被纳入重点监控合理用药药品目录，丁辉介绍，“目前来看，之所以将其纳入重点监控合理用药药品目录，主要是因为其用量过大，并且出现了滥用的现象，虽然该药物副作用不大，但是使用量过多，也会导致副作用发生的数量增多，医疗花费也会增加，所以需要重点监控。”

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